يرجى التكرم بإكمال النموذج أدناه. سيتم تضمين التوقيعات فقط من الناخبين المسجلين في شيكاغو إلينوي بالولايات المتحدة الأمريكية في مواد تقديم المرشح. سيتم استخدام المعلومات التي تم جمعها للغرض المذكور أعلاه فقط. المعلومات الشخصية التي تم جمعها لن يتم عرضها أو بيعها.
